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人得病的時候發(fā)燒，發(fā)燒是人體對外界侵入的積極反應(yīng)．許多人認(rèn)為發(fā)燒就是感冒，這種認(rèn)識存在很大的誤區(qū)．通常引起發(fā)燒的最常見的原因有感冒、腸炎、中耳炎、上呼吸道感染等四種。這些病很好區(qū)別。使用排除法：中耳炎，使用鼻子聞耳朵，可能存在臭味。一般兒童容易得，因為小孩的耳道短，容易感染。腸炎，經(jīng)常伴隨拉肚子，消化不良等。呼吸道感染：一般咳嗽，嚴(yán)重氣喘。剩下的一般屬于感冒了。
而發(fā)燒分為病毒感染和細(xì)菌感染。如果是病毒感染那么就要用抗病毒的藥，細(xì)菌感染就要用抗生素。不要見發(fā)燒了同使用抗生素。這里的生就是指細(xì)菌。
按照通俗的解釋就是：病毒就是還沒有達到細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，比細(xì)胞小得多。另外病毒因為還沒有達到細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，所以不能單獨依靠自身力量進行繁殖，只有進入到別的動物的細(xì)胞，寄生其中才能法制。病毒很多由簡單的蛋白質(zhì)構(gòu)成。正因為病毒小，是寄存在細(xì)胞中，所以很難被殺死，現(xiàn)代人類還沒有很好的治療病毒的方法。所以病毒也是人類的克星。一般采取干擾素，干擾病毒的復(fù)制，或者破壞病毒的蛋白質(zhì)殼。而對于細(xì)菌，人類已經(jīng)找到了比較有效的方法，就是抗生素。最典型的是早期的青霉素。
細(xì)菌性與病毒性呼吸道感染的臨床癥狀比較相似，但藥物的治療卻不相同。因此，正確的鑒別對保證合理用藥極為重要。下面從五個方面介紹細(xì)菌性與病毒性呼吸道感染的鑒別。
圖片來源：站酷海洛
１．流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發(fā)病的特點，短期內(nèi)有多數(shù)人發(fā)病，或一家人中有數(shù)人發(fā)病；而細(xì)菌性呼吸道感染則以散發(fā)性多見，患者身旁少有或沒有同時上感發(fā)熱病人。如果容易群體傳染，多是病毒，細(xì)菌很少這樣。因為病毒可以通過唾液飛濺等方式傳播。
2.病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕癥狀比咽部癥狀明顯；而細(xì)菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結(jié)膜充血，則傾向是病毒感染。
3. 單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物，而膿痰是細(xì)菌性感染的重要證據(jù)。
4. 病毒性感染起病急驟，全身中毒癥狀可輕可重；而細(xì)菌感染，起病可急可緩，全身中毒癥狀相對較重。如果開始發(fā)熱不高，2-3天后，病情繼而加重，則多為細(xì)菌性感染。病毒感染比較急，并且癥狀不穩(wěn)定。而細(xì)菌感染開始輕后來重。這也是和病毒與細(xì)菌的大小與機理有關(guān)系。因為細(xì)菌個體大，所以進入比較緩慢，但是感染了，則后果嚴(yán)重。
5. 白細(xì)胞計數(shù)，一般由病毒感染者白細(xì)胞總數(shù)偏低或正常，早期中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可稍高。而細(xì)菌感染時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均見高。因此，如果臨床不做血像檢查，就難以確定病原體是病毒還是細(xì)菌。白細(xì)胞的多少是判斷兩者的區(qū)別之一。這和白細(xì)胞在人體內(nèi)的作用有關(guān)。
