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1.陷甲
(1)陷甲(向內(nèi)生長的指甲)不可自行修剪,應(yīng)到醫(yī)院請足病診療師處理。
(2)如果趾甲底部遇到壓力,很容易引起細菌感染,所以必須用抗生素治療及沖洗。必要時甚至要手術(shù)切除。
(3)為防止趾甲向內(nèi)生長,平時剪趾甲要平著橫剪,兩邊切勿剪得太深。
2.水皰
由于血循環(huán)不良,足部軟組織變薄,皮膚干燥,如足部任何一處受到擠壓或摩擦?xí)r,很容易導(dǎo)致水皰發(fā)生。
(1)一旦水皰發(fā)生,盡量避免切開,宜在無菌操作下抽出液體,以無菌紗部敷蓋,水皰干枯后形成痂皮,切勿強行剝脫,要任其自然脫落。個別的水皰需要切開包扎并給予抗生素治療。
(2)穿著襪子和適合自己腳形的鞋子,可以減少產(chǎn)生水皰的機會。
(3)同時不應(yīng)弄破水皰,以免傷口受細菌感染。
3.皮皸裂及摩傷
多由皮膚干燥引起,多見于腳后跟,胼胝周圍及慢性真菌感染部位。
(1)為了預(yù)防,可用潤滑膏保護皮膚濕潤。
(2)如系真菌感染(腳癬)應(yīng)請醫(yī)生開抗真菌藥涂于腳部患處。
(3)足趾間多汗可使趾間皮膚浸軟引起皸裂,因此,洗腳后要擦凈擦干。
(4)保持鞋襪干燥,要穿合適的鞋子,嚴禁鞋內(nèi)有異物。
4.雞眼和胼胝
硬的雞眼和胼胝不斷壓迫皮下軟組織,可發(fā)生血腫及組織壞死,繼而形成潰瘍、膿腫及壞疽。
(1)足部發(fā)生雞眼和腁胝,不應(yīng)自己隨便用刀片割或用市面上的雞眼藥水或雞眼膠布、藥膏,因為它們都含有強烈的腐蝕性藥物,使用不當,除腐蝕了雞眼和硬皮外,還會侵襲周圍的皮膚而引起潰爛、壞死。
(2)發(fā)生雞眼和胼胝要及時到醫(yī)院請足部診療師處理。
(3)為預(yù)防雞眼和胼胝的發(fā)生,應(yīng)穿合腳的鞋子,不穿尖頭鞋、高跟鞋,防止腳部受壓迫和摩擦。
5.真菌感染
腳部皮膚潮濕,例如腳汗多的人,特別容易受真菌感染,發(fā)生腳癬。
(1)發(fā)生腳癬后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗真菌藥膏,如布替萘芬搽劑、腳氣靈軟膏、惠氏軟膏、達可寧霜等,涂于患處,或用抗真菌藥粉撲于鞋內(nèi),防止真菌繁殖。應(yīng)及時治療,避免惡化造成潰爛。
(2)預(yù)防腳癬的關(guān)鍵是每天洗腳、更換襪子,穿著透氣性好的鞋襪,保持足部干燥。
6.甲溝炎
甲溝損傷后感染成為甲溝炎。甲溝的損傷多因修剪指甲不當而造成。
(1)發(fā)生甲溝炎時應(yīng)立即去醫(yī)院,請??漆t(yī)師處理。
(2)除全身應(yīng)用抗生素外,局部如有濃液要切開引流,每人更換清毒紗布,必要時要拔甲引流。
(3)病人須臥床休息,抬高受傷肢體,促進傷口愈合。
(4)預(yù)防甲溝炎的關(guān)鍵是修剪指甲時要小心,勿損傷甲溝;指甲旁長有肉刺時,不要用手撕拉肉刺,要用指甲刀剪掉,并涂以酒精消毒。
臨床上,從許多足部切除手術(shù)的病例中,我們發(fā)現(xiàn)起因多來自一個小小的傷口,患者常因忽略護理或處理不當而導(dǎo)致腳部細菌感染,引起潰爛,嚴重的要把局部或整個下肢截除,甚至可能危及生命。如果糖尿病患者認識日常足部護理的重要性及傷口的正確處理方法,這些悲劇是可以避免的。要記?。侯A(yù)防勝于治療。