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DGP現(xiàn)狀
糖尿病胃輕癱(DGP)是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,是以胃動(dòng)力下降、胃排空延遲、胃節(jié)律紊亂等為主要特點(diǎn)的一系列臨床癥候群:上腹部飽脹、惡心、嘔吐和全身癥狀等。大約40%的1型糖尿病患者及30%-65%的2型糖尿病患者患有胃輕癱或非機(jī)械梗阻性慢性胃排空延遲,同時(shí),女性患病率高于男性。
發(fā)病原因
治療方案
1. 飲食調(diào)理:以流質(zhì)或半流飲食為主,控制糖水平避免反復(fù)波動(dòng),胃排空速率對(duì)于血糖的變化極其敏感。避免飲酒和吸煙,因?yàn)閮烧叨紩?huì)降低胃竇的收縮功能。
2. 藥物治療:一線藥物是止吐藥與促胃動(dòng)力藥合用
3. 安置起搏器
胃內(nèi)安置起搏器可以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及控制糖尿病患者的血糖
4. 其他措施
藥物治療無(wú)效的可考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),難治性DGP患者可以采用外科手術(shù)治療,如胃底折疊術(shù),幽門(mén)成形術(shù)。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)學(xué)綜述2013年2月第19卷第3期
國(guó)際消化病雜志2011年2月第31卷第1期
——轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)-代謝消化新視野