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看2018 CSCO 胃癌指南如何推薦替吉奧?

2018 CSCO胃癌指南發(fā)布啦,速來圍觀!

4月21-22日,2018年CSCO指南會更新了CSCO 胃癌診療指南,該指南采納了最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),也根據(jù)中國的國情進行了專家推薦,且加入了部分具有中國特色的內(nèi)容,更符合中國國情。

劃重點,根據(jù)《2018 CSCO 胃癌診療指南》,哪些患者推薦使用替吉奧?


一 非轉(zhuǎn)移性胃癌的治療


1. 非轉(zhuǎn)移性可切除胃癌的治療

輔助化療

替吉奧單藥(Ⅰ級推薦,1A類)   

替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑(Ⅱ級推薦,2A類)

輔助放化療

DT45-50.4Gy(同期替吉奧)(Ⅰ級推薦,1A類)

新輔助化療

替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑(Ⅱ級推薦,2A類)

新輔助放化療

DT45-50.4Gy(同期替吉奧)(Ⅱ級推薦,1B類)

2. 非轉(zhuǎn)移性不可切除胃癌的治療

同步放化療

替吉奧(2B)同步三維適形放療/調(diào)強放療

化療

化療方案詳見晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的化療方案

化療序貫放療

化療方案詳見晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的化療方案、三維適形放療/調(diào)強放療


二 晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的治療


1. 晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的藥物治療

一線治療

HER2陽性:

替吉奧+順鉑+曲妥珠單抗(Ⅱ級推薦,2B類)

HER2陰性:

替吉奧聯(lián)合順鉑(Ⅰ級推薦,1A類)

替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑(Ⅰ級推薦,2B類)

替吉奧聯(lián)合多西紫杉醇(Ⅰ級推薦,2B類)

替吉奧聯(lián)合紫杉醇(Ⅰ級推薦,2B類)

替吉奧單藥(Ⅱ級推薦,2B類)

二線治療

HER2陰性:

替吉奧聯(lián)合紫杉醇(Ⅱ級推薦,2B類)

2. 復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃癌單一遠處轉(zhuǎn)移綜合治療

術(shù)后局部復(fù)發(fā)或單一遠處轉(zhuǎn)移胃癌的治療

按照復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌處理(Ⅰ級推薦)

手術(shù)聯(lián)合藥物治療(Ⅱ級推薦,2B類)

放療聯(lián)合藥物治療(Ⅱ級推薦,2A類)

初診Ⅳ期單一遠處轉(zhuǎn)移胃癌的治療

按照復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌處理(Ⅰ級推薦)

術(shù)后接受后續(xù)化療:

替吉奧單藥

轉(zhuǎn)化化療:

紫杉醇(IP)聯(lián)合替吉奧+紫杉醇(IV)

替吉奧聯(lián)合順鉑

替吉奧+順鉑+多西他賽輔助放化療