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便秘已成為影響現(xiàn)在人們健康生活的一大隱患，尤其對年齡越大的人來說，可能便秘的情況會(huì)更加嚴(yán)重。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，超過1/3的老年人長期受到功能性便秘的困擾，甚至拖累健康。
老年功能性便秘的發(fā)生與不良飲食習(xí)慣、精神壓力大、睡眠不足、生理性直腸反射敏感性降低等具有密切的聯(lián)系，如果不及時(shí)調(diào)理的話，可能會(huì)嚴(yán)重降低個(gè)體生活質(zhì)量，時(shí)間長了還會(huì)引發(fā)一些器質(zhì)性的病變。
老年功能性便秘如何調(diào)理呢？
藥物治療
近些年相關(guān)研究顯示，腸道菌群狀態(tài)可對個(gè)體排便功能產(chǎn)生一定的影響，功能性便秘患者其腸道菌群生態(tài)環(huán)境中與正常個(gè)體相比差異明顯，健康個(gè)體的腸道菌群中益生菌與兼性厭氧菌與腸道內(nèi)其他腐敗菌保持動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系，而功能性便秘患者腸道菌群比例失調(diào)。
相關(guān)實(shí)驗(yàn)顯示，如果對老年功能性便秘患者單純給予枸櫞酸莫沙必利治療，枸櫞酸莫沙必利口服給藥后，1h內(nèi)即可達(dá)到血藥峰值，其與血漿蛋白結(jié)合率達(dá) 99.0%，半衰期短，對個(gè)體胃腸以及肝腎等臟器造成的負(fù)擔(dān)輕，其臨床代謝主要方式是經(jīng)尿液、糞便排出。
枸櫞酸莫沙必利可選擇性與機(jī)體5-HT4受體結(jié)合，促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，從而增加胃腸蠕動(dòng)功能，對胃胃酸分泌影響小。除此之外，枸櫞酸莫沙必利與機(jī)體多巴胺D2受體、腎上腺素α1受體不存在親和力，因此個(gè)體長期用藥不會(huì)出現(xiàn)心血管以及錐體外系不良反應(yīng)。
如果在服用枸櫞酸莫沙必利的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用益生菌，其治療效果會(huì)更佳，可有效改善老年患者的便秘情況。因?yàn)橄嚓P(guān)益生菌在給藥后可迅速達(dá)到個(gè)體腸道以補(bǔ)充個(gè)體腸道內(nèi)丟失的正常生理性細(xì)菌，從而糾正患者腸道生態(tài)，腸道正常生態(tài)菌群環(huán)境的恢復(fù)有利于保護(hù)老年功能性便秘患者腸道黏膜。
日常調(diào)理
日常飲食中多吃一些蔬菜、水果和粗糧，因?yàn)槠渲泻械纳攀忱w維可刺激腸壁，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，利于排便。主食做到粗細(xì)搭配，蔬菜、水果每日保持在300-500克、200-350克左右。不過要注意的是，老年人應(yīng)根據(jù)自己的胃腸耐受情況決定膳食纖維攝入量，從少量起逐漸增加，以免引起或增加腹痛、腹脹。
另外，注意養(yǎng)成定定時(shí)排便的習(xí)慣，在晨起或早餐后如廁。由于早餐后結(jié)腸推進(jìn)動(dòng)作較為活躍，易于啟動(dòng)排便，故早餐后一小時(shí)左右為最佳排便時(shí)間。定時(shí)排便可使直腸的排便運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生條件反射，到時(shí)即便。不論能否解便，均定時(shí)入廁，以利于形成規(guī)律排便的習(xí)慣。
還有，老年便秘患者要適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w力活動(dòng)，如散步、做操、打太極拳、家務(wù)勞動(dòng)，多做腰部運(yùn)動(dòng)，增加腹部肌肉收縮力，使腸胃正常蠕動(dòng)。還可以每天做做提肛運(yùn)動(dòng)，具體方法是：吸氣時(shí)稍微用力，提肛連同會(huì)陰一起上升，呼氣時(shí)放松。如此反復(fù)20次為一組，每天早中晚各做一組即可。
最后，功能性便秘患者日常生活中，一定要保持良好的情緒狀態(tài)，焦慮、緊張、精神壓力大等，會(huì)引起或加重便秘的情況。
