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大家在看自己的血脂化驗(yàn)單時(shí)，經(jīng)常會(huì)看到的兩個(gè)血脂指標(biāo)是膽固醇和甘油三酯。其中膽固醇又分為：總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、以及高密度脂蛋白膽固醇。其中高密度脂蛋白膽固醇是一種對(duì)人體有益的膽固醇，它的指標(biāo)高點(diǎn)是好的，而另外其他三項(xiàng)指標(biāo)低點(diǎn)是好的。如果這三項(xiàng)指標(biāo)異常升高將對(duì)人體產(chǎn)生一定的危害。所以一般情況下，我們所說(shuō)的血脂升高，是指的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，這三項(xiàng)中的其中一種或多種的升高。而其中甘油三酯升高是其中非常常見(jiàn)的一種，很多朋友都飽受甘油三酯升高的困擾，那么今天就給大家講講甘油三酯升高的原因及其控制！
圖片來(lái)源：站酷海洛
甘油三酯是什么？
甘油三酯是人體血液中脂類(lèi)物質(zhì)的重要組成部分，也是身體能量的主要來(lái)源。體內(nèi)的甘油三酯能給人提供熱量，調(diào)節(jié)身體機(jī)能，同時(shí)也是人體細(xì)胞膜的重要構(gòu)成部分。此外甘油三酯還能溶解部分維生素，維生素分為水溶性和脂溶性兩種，其中脂溶性維生素得靠身體內(nèi)存在的脂肪來(lái)消化和吸收。比如胡蘿卜素就是一種脂溶性維生素，在甘油三酯的作用之下才會(huì)有更好的吸收效果。
因此，甘油三酯之所以在身體內(nèi)存在，自然有其價(jià)值所在，但是甘油三酯在人體中的量也并非量越多越好，如果體內(nèi)的甘油三酯指標(biāo)持續(xù)過(guò)高可能會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠心病、高血壓等疾病的發(fā)生。因此，體內(nèi)甘油三酯的指標(biāo)在一定的范圍之內(nèi)才是對(duì)健康有利的，對(duì)于這個(gè)限度一定要清楚。
一般來(lái)說(shuō)，甘油三酯的血漿正常值范圍是0.45~1.69mmol/L。甘油三酯的濃度在空腹?fàn)顟B(tài)下≥150 mg/dl（1.7mmol/L）時(shí)，定義為甘油三酯輕中度升高。當(dāng)空腹?fàn)顟B(tài)下，甘油三酯濃度≥500 mg/dl（5.7mmol/L）時(shí)，定義為甘油三酯重度升高，尤其是≥1000 mg/dl時(shí)，則屬于極重度升高的情況了。
甘油三酯為什么會(huì)偏高？
甘油三酯升高的原因很多，一方面來(lái)源于食物，它是受食物影響最大的血脂項(xiàng)目，在日常的食物中，肥肉、肥油的油酯含量相當(dāng)高，可榨油的堅(jiān)果如花生、核桃、黃豆、葵花子等也含有豐富的油脂。如果這些食物過(guò)量攝入就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甘油三酯指標(biāo)升高。
另一方面則是在人體內(nèi)自身合成的甘油三酯。人體內(nèi)合成甘油三酯的主要原料來(lái)源于我們平時(shí)吃的主食（米、面等）和油脂。它們?cè)谌梭w內(nèi)被代謝為甘油和脂肪酸，并在體內(nèi)重新合成甘油三酯。人體中合成甘油三酯的最主要場(chǎng)所是肝臟。但是肝細(xì)胞能合成甘油三酯，卻不能儲(chǔ)存甘油三酯。合成后的甘油三酯會(huì)與載脂蛋白、膽固醇等結(jié)合成極低密度脂蛋白，進(jìn)入血液中，運(yùn)到肝外組織儲(chǔ)存或加以利用。如果肝臟合成甘油三酯的量超過(guò)了轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟的能力，就會(huì)引起“脂肪肝”。
另外，某些疾病也會(huì)引起體內(nèi)甘油三酯水平的升高。比如這幾類(lèi)疾病會(huì)導(dǎo)致甘油三酯明顯升高：1.以代謝紊亂為特性的糖尿病，2.慢性腎病，3.遺傳性高甘油三酯血癥，4.甲狀腺功能低下等疾病。
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如何正確控制甘油三酯指標(biāo)？
首先是在生活中要改善生活習(xí)慣，合理飲食，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
1.改善烹調(diào)飲食習(xí)慣。中國(guó)人的烹調(diào)習(xí)慣以煎炒為主，這樣的加工方式會(huì)使得食物很好吃，但是用油量很多。所以盡量改為營(yíng)養(yǎng)均衡的清淡飲食（少油、少鹽、少糖，少煎炸，多燉煮）。
2.改變主輔食物結(jié)構(gòu)。平時(shí)大家吃飯時(shí)的主食（尤其是精細(xì)主食）很多，這就會(huì)導(dǎo)致吃進(jìn)去的總熱量過(guò)多，多余的熱量是要轉(zhuǎn)化為脂肪的形式貯存起來(lái)。因此，可以適當(dāng)減少精細(xì)主食（米、面）增加一些粗糧（紅薯、玉米、蕎麥等）或者蛋白質(zhì)類(lèi)的攝入比例。
3.增加果蔬的攝入量。在飲食中可以多吃水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物。建議每天水果200克-300克，蔬菜300克-500克。
4.盡量減少酒精的攝入。飲酒本身導(dǎo)致肝損害，酒精又是高熱量，而且還有在飲酒時(shí)往往伴隨大量進(jìn)食的情況。重度飲酒也是甘油三酯升高的重要原因。
5.多運(yùn)動(dòng)。高甘油三酯患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是消耗脂肪、消耗能量的一個(gè)很重要的手段。建議多進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)。研究表明，餐后1小時(shí)快走，可以有效抑制甘油三酯升高。對(duì)于膝蓋不好的中老年患者，也可以選擇游泳、跑步等運(yùn)動(dòng)方式。
當(dāng)體內(nèi)的甘油三酯指標(biāo)中輕度升高（<5.7mmol>5.7mmol/L）時(shí)，一般醫(yī)生會(huì)建議患者通過(guò)藥物干預(yù)，否則會(huì)有其他風(fēng)險(xiǎn)。
目前常用的降甘油三脂藥物有他汀類(lèi)、煙酸類(lèi)、貝特類(lèi)等藥物。從降脂效果和藥物安全性方面來(lái)說(shuō)，煙酸衍生物類(lèi)藥物——益平阿昔莫司有很明顯的優(yōu)勢(shì)。益平阿昔莫司屬于煙酸的衍生物類(lèi)藥物，具有全面調(diào)脂的作用。益平阿昔莫司降甘油三酯的效果極為明顯，其對(duì)甘油三酯的降低效果可達(dá)到50%左右，也是目前能夠降低脂蛋白a和升高高密度脂蛋白膽固醇（約提升20%）作用最好的藥物。
在代謝方面，益平阿昔莫司在體內(nèi)幾乎不經(jīng)代謝，主要以原形經(jīng)腎臟排出體外，對(duì)肝臟幾號(hào)沒(méi)有影響，因此伴有肝功能損傷的高脂血癥病人也可以安全用藥。同時(shí)因?yàn)槠洳挥绊懩蛩岽x，也就不會(huì)造成血糖升高?？傊?，益平-阿昔莫司在降低甘油三酯方面效果明顯，用藥安全性好，特別適合肝功能異常，有高尿酸，糖尿病問(wèn)題的患者降低甘油三酯使用。
總之，甘油三酯偏高并不可怕，通過(guò)改變自己不良的飲食和生活習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉，合理選擇降脂藥物。只要堅(jiān)持做到這些，相信很快就能恢復(fù)到健康的水平！
