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首先，上數(shù)據(jù)！
通過(guò)普通12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢出的該病患病率為 1%；
通過(guò)24小時(shí)或48小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)則，該病患病率高達(dá)40%~75%；
在小于11歲的兒童中，其發(fā)病率<1%；
在75歲以上的人群中，其發(fā)病率高達(dá)69%；
這個(gè)心臟問(wèn)題是什么？它就是室性早搏！一種非常常見(jiàn)的心臟問(wèn)題。它甚至常見(jiàn)到有的醫(yī)生對(duì)它都有一定的忽視：早搏而已，還要治嗎？那么你了解室性早搏嗎？發(fā)現(xiàn)室早，如何應(yīng)對(duì)才是正確的呢？今天就給大家詳細(xì)地介紹一下！
（圖片來(lái)源：站酷海洛）
一，室性早搏是什么？
我們心臟的每一次搏動(dòng)，都是由心臟中的竇房結(jié)來(lái)指揮的，竇房結(jié)就像一個(gè)總司令一樣，按照一定的節(jié)律，對(duì)心肌細(xì)胞釋放電刺激，從而引起心臟的舒張和收縮。這種正常的心律我們也把它叫做“竇性心律”。室性早搏簡(jiǎn)單地說(shuō)就是心室在竇房結(jié)的正常放電刺激之前提前發(fā)放了一次電沖動(dòng)，本來(lái)正常搏動(dòng)的心臟提前“跳了一下”。
因此，有的患者都會(huì)有所感覺(jué)，他們會(huì)感到“心臟好像跳漏了一下”，或者覺(jué)得“嗓子眼兒堵了一下”。盡管它可能只是一個(gè)瞬間的不舒服，但卻可能會(huì)讓你感到“心慌、心悸、不安”。不過(guò)室早的癥狀也因人而異，有的患者早搏很多但沒(méi)有明顯癥狀，有的病人早搏少但癥狀明顯，一般來(lái)說(shuō)，我們可以將室性早搏按照發(fā)作的頻次分為兩類：
1.偶發(fā)性室性早搏:指每分鐘不夠六次的早搏。這種早搏是最普遍的早搏，會(huì)隨年紀(jì)增長(zhǎng)會(huì)慢慢增加，一般需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖才能檢測(cè)出來(lái)，對(duì)身心健康不造成很大影響。喝酒、抽煙、喝濃茶、咖啡、心急、焦慮不安、消化不良、失眠等都有可能引起偶發(fā)性室性早搏的產(chǎn)生。
2.頻發(fā)性室性早搏:是指一分鐘內(nèi)有六次以上的室性早搏。這種早搏多在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最普遍的心臟病因是高血壓、冠心病、心肌病、類風(fēng)濕性心臟病等，但也有少部分頻發(fā)室性早搏查不出原因。
（圖片來(lái)源：站酷海洛）
二，室早這么普遍，是不是不用管了呢？
有人會(huì)問(wèn)：既然室早這么普遍，是不是就不用管它了呢？那肯定也是不對(duì)的。室早的癥狀因人而異，有可能沒(méi)有任何癥狀，也有可能有比較嚴(yán)重的癥狀。室早的危險(xiǎn)性和癥狀輕重沒(méi)有必然聯(lián)系，癥狀重不等于早搏多，癥狀輕也不等于早搏少，所以癥狀重者無(wú)需過(guò)分焦慮，癥狀輕者也不可掉以輕心。
一般來(lái)說(shuō)，早搏的危險(xiǎn)性和數(shù)目有一定的關(guān)系，大部分偶發(fā)性室早對(duì)身心健康不會(huì)造成很大影響，只需進(jìn)行生活調(diào)理就可以。但是頻發(fā)性室早可能引起心功能不全（心衰），對(duì)生活質(zhì)量甚至于壽命會(huì)有較大的影響。當(dāng)早搏次數(shù)多于1萬(wàn)次每天，就有可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭，這就需要我們加以重視，認(rèn)真對(duì)待和治療！
三，室早怎么治療？
發(fā)現(xiàn)早搏后，一定要高度重視，盡早去醫(yī)院檢查，可以根據(jù)24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)早搏的性質(zhì)、出現(xiàn)頻率、與活動(dòng)的關(guān)系等，結(jié)合具體癥狀，再考慮是否進(jìn)一步行動(dòng)態(tài)血壓、心臟彩超等相關(guān)檢查，查明原因，查找是否存在器質(zhì)性心臟病。
如果是存在器質(zhì)性心臟疾病的頻發(fā)性室早，首先是要對(duì)器質(zhì)性心臟疾病進(jìn)行控制。比如：查出室早的病因是心臟瓣膜病的話，可能要做手術(shù)解決瓣膜異常；如果是冠心病的話，則要積極配合去治療血管狹窄。
同時(shí)需要積極考慮服用抗心律失常藥品對(duì)頻發(fā)性室早進(jìn)行控制。目前國(guó)內(nèi)常用的抗心律失常的藥物主要包括胺碘酮、β受體阻滯劑、索他洛爾等。在這幾款常用藥中：胺碘酮等藥物有一定的臟器毒性，也可能導(dǎo)致心律失常發(fā)生，因此，如果長(zhǎng)期服用，需要慎重考慮、定期監(jiān)測(cè)。β受體阻滯劑也常用于治療室早，但屬于超適應(yīng)癥用藥。偉特鹽酸索他洛爾片是一種廣譜抗心律失常藥物，其藥代動(dòng)力學(xué)優(yōu)越，在減少室早的發(fā)生、預(yù)防和終止室速、室顫等方面有很好的療效，其適應(yīng)癥涵蓋多種室性心律失常、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)等，也是臨床上抗心律失常的常用藥。
如果藥物治療效果不佳，室早癥狀嚴(yán)重影響到患者正常生活的情況下也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。室早的手術(shù)治療手段有射頻消融手術(shù)等。這是通過(guò)射頻電流把那些異常放電部位消滅掉，對(duì)于特發(fā)性室早通過(guò)射頻消融手術(shù)可以得到很好的治療效果，不過(guò)并非所有室早都能適合采用射頻消融手術(shù)，具體的情況還得由醫(yī)生來(lái)決定。
四，室早如何進(jìn)行生活調(diào)理呢？
室早的生活調(diào)理就是盡量減少和消除有可能引起室性早搏的誘因，因此在平時(shí)的調(diào)理中應(yīng)該盡量做到以下幾點(diǎn)：
1.保持平和、積極、樂(lè)觀的心態(tài)，別焦慮和緊張，遇事別生氣，一定不要小看情緒對(duì)心臟的影響。
2.改變自己的不良生活習(xí)慣：少熬夜、盡量減少失眠，不暴飲暴食，少吃刺激性、辛辣的食物，盡量不吸煙、少喝酒。生活保持規(guī)律，好好休息保證充足的睡眠，睡眠會(huì)把壓力帶給身體的損害，在夜晚得到修復(fù)。
3.多運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可以提高自身身體機(jī)能，增強(qiáng)心肺活力，降低焦慮情緒。平時(shí)可以多進(jìn)行輕度的有氧運(yùn)動(dòng)。
總之，室性早搏非常普遍，但是也別對(duì)此掉以輕心，如果發(fā)現(xiàn)室早需要引起重視，抓緊檢查，找出病因，認(rèn)真對(duì)待！
